Регистр отказов от посмертного донорства планируют создать в России. Кто не откажется — тот станет донором органов. Сейчас в России действует презумпция согласия, однако против использования органов могут возразить родственники — и это лишит надежды на жизнь нескольких человек, заявил главный трансплантолог Минздрава России Сергей Готье.
«Каждый родственник, отказывающийся от изъятия органов его умершего близкого человека, приговаривает к смерти как минимум пять человек», — привел статистику Готье в интервью «Интерфаксу».
Он напомнил, что в России, как и в большинстве стран мира, посмертное донорство основано на презумпции согласия. Но быстро выяснить, есть ли отказ умершего, часто не представляется возможным. А если о наличии такого документа ничего неизвестно, то органы могут использовать только при согласии родственников. Сейчас Минздрав готовит проект по созданию регистра волеизъявления.
«Есть разные предложения по фиксации прижизненного согласия. Можно где угодно это записывать, хоть в паспорте, хоть в правах. Но это вторично. Самое важное — создать регистр отказов. Кто не отказался — тот внутренне согласен, что может быть полезен обществу после смерти. Чувство своей причастности к благополучию своих сограждан выражается в том, что человек не идет в регистр отказов, на этом основана презумпция согласия», — пояснил трансплантолог.
Операций недостаточно
По данным Готье, только пересадок почек необходимо делать
7-10 тысяч ежегодно (в 2017-м их было выполнено 1175). Если бы каждый регион
проводил по 100 операций, освобождались бы диализные места для новых больных.
«Диализная помощь пациентам с почечной недостаточностью необходима, чтобы человек жил. Но человек с трансплантированной почкой более комфортно живет, может заводить семью, работать, заниматься спортом, женщины могут рожать», — пояснил врач.
Количество трансплантаций печени и сердца, по его оценкам, стоит увеличить в три раза. «Вполне могли бы делать больше и в Новосибирске, Кемерове, Петербурге, многих других городах. Нужно, чтобы руководство каждого субъекта думало не только о газе, нефти, кардиохирургии, онкологии, но еще и об организации посмертного донорства», — высказался Готье.
Будущее трансплантологии
Сейчас в России выполняются пересадки почки, сердца, печени, поджелудочной железы, легких. Это вмешательства для спасения жизни пациента. Стать донором костного мозга: достаточно немного крови
Другое направление — это операции для социализации, такие как пересадки фрагментов черепа и лица. Однако здесь результаты пока не очень обнадеживающие — очень выражена реакция отторжения, отметил трансплантолог.
Большой риск — пересадка матки. «Любая трансплантация связана с назначением иммуносупрессии, подавлением иммунитета, что само по себе может представлять большой риск для последующей жизни», — прокомментировал хирург.
Готье добавил, что хотел бы дожить до полноценной пересадки искусственных органов. Пока в России выполняли трансплантацию только искусственного левого желудочка сердца. Также ведутся работы по выращиванию клеточно-инженерных конструкций.